近日，68歲的張先生因胸痛、胸悶2小時(shí)來(lái)到北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院急診科就診。作為平谷區(qū)唯一一家胸痛中心，急診科醫(yī)生憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮患者可能為心肌梗死。迅速為患者行吸氧、心電監(jiān)護(hù)等緊急治療，并很快完成心電圖及心肌標(biāo)志物等檢查，經(jīng)心內(nèi)科專科會(huì)診后，明確診斷為“急性下壁心肌梗死”?！皶r(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命！”醫(yī)護(hù)人員立即為患者開通急性胸痛救治綠色通道，同時(shí)通知導(dǎo)管室做好急診介入手術(shù)準(zhǔn)備。醫(yī)生快速和患者家屬溝通，征得家屬同意后，由醫(yī)生和護(hù)士共同轉(zhuǎn)送患者至導(dǎo)管室行急診介入手術(shù)。

在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，患者突發(fā)意識(shí)障礙，心電監(jiān)護(hù)顯示室顫。王立民醫(yī)生迅速判斷患者病情，立即現(xiàn)場(chǎng)行胸外心臟按壓及電除顫，李海亮護(hù)士密切配合，他們快速轉(zhuǎn)運(yùn)患者，盡力爭(zhēng)取每一分每一秒的救治時(shí)間。轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者曾發(fā)生五次室顫。醫(yī)護(hù)人員一次次用電除顫等措施為患者爭(zhēng)取到了生的希望。他們深知，這種情況非常緊急，只有每個(gè)搶救環(huán)節(jié)都爭(zhēng)分奪秒，才能從死神手中將患者搶回來(lái)。最終，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的全力以赴，患者被安全送到導(dǎo)管室，并緊急實(shí)施了心臟介入手術(shù)。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入CCU病房進(jìn)一步治療，目前患者已順利出院。                                          

這是一場(chǎng)生命的競(jìng)賽，是一次生與死的較量。在這場(chǎng)競(jìng)賽中，醫(yī)護(hù)人員始終堅(jiān)守著他們的職責(zé)和信念。

這就是我們的醫(yī)護(hù)人員，他們?cè)谄椒驳膷徫簧?，用?shí)際行動(dòng)詮釋著對(duì)生命的敬畏和尊重。他們的專業(yè)、他們的速度、他們的堅(jiān)持，都是為了讓每一個(gè)生命都能得到最好的救治。

什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死是由于冠脈內(nèi)粥樣斑塊破裂，表面破損或出現(xiàn)裂紋，繼而出血和血栓形成，引起冠脈完全性或不完全性阻塞，從而導(dǎo)致心肌細(xì)胞的壞死。對(duì)于心肌梗死患者來(lái)說(shuō)，早期識(shí)別對(duì)挽救患者生命至關(guān)重要。

心肌梗死的早期信號(hào)？

發(fā)現(xiàn)心梗早期的預(yù)警信號(hào)，對(duì)盡早救治意義重大。心梗早期信號(hào)包括：胸痛（可伴有或不伴有左肩部、背部、手臂、頸部、下頜部或腹部等部位的疼痛）及胸部不適、氣短且呼吸困難、有嚴(yán)重虛弱感、眩暈、咳嗽劇烈、腹部不適（惡心、嘔吐等消化道癥狀）等。

心肌梗死的危險(xiǎn)因素？

心肌梗死常見的誘發(fā)因素有過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、暴飲暴食、寒冷天氣、情緒激動(dòng)、大量吸煙飲酒等。心肌梗死的危險(xiǎn)因素包括可改變因素和不可改變因素。可改變因素有吸煙、高血壓、血糖異常、血脂異常、肥胖、不合理膳食等；不可改變因素有年齡、性別、冠心病家族史等。

預(yù)防心肌梗死應(yīng)注意什么？

1.合理膳食

多吃新鮮蔬菜、粗雜糧等，減少烹飪、調(diào)味品用鹽，控制膽固醇、碳水化合物、甜食等的攝入。

2.適度運(yùn)動(dòng)

采取快步走、廣場(chǎng)舞等形式，每周運(yùn)動(dòng)至少5次，每次至少持續(xù)30分鐘。

3.控制體重

減少熱量攝入，增加身體活動(dòng)以控制體重。

4.戒煙限酒

避免吸煙和吸入二手煙。控制酒精攝入，男性每日酒精攝入量不超過(guò)25g，女性不超過(guò)15g。

5.健康睡眠

保證充足的睡眠時(shí)間和良好的睡眠質(zhì)量。

6.良好心態(tài)

保持良好的心態(tài)，避免緊張、焦慮、易怒等。

7.控制血壓血糖等

積極控制血壓、血糖，糾正血脂代謝異常。

重要提醒：

我院是平谷區(qū)唯一一家胸痛中心，在胸痛患者救治方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于急性胸痛患者來(lái)說(shuō)，首選的就診科室是急診科。北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院心內(nèi)科每年心臟介入治療1000余例，每年為300多例急性心肌梗死患者進(jìn)行急診介入治療，收到良好的社會(huì)評(píng)價(jià)。

文/急診科 單良玉