【特色技術】耳鼻喉科電視鼻內(nèi)鏡聯(lián)合支撐喉鏡技術

近日，北京友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院耳鼻喉科成功完成一例在電視鼻內(nèi)鏡下聯(lián)合支撐喉鏡完整切除巨大聲帶息肉的手術。

患者張先生聲音嘶啞半年，逐漸加重，時有憋氣，于我院耳鼻喉科門診行電子喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)右聲帶近前聯(lián)合處巨大光滑粉白色腫物，大小約1.3cm×1.0cm×0.5cm，收入院手術治療?？紤]到患者聲帶腫物較大，請麻醉科會診，在全麻下行電視鼻內(nèi)鏡聯(lián)合支撐喉鏡手術。術中，放置支撐喉鏡暴露喉腔，在電視鼻內(nèi)鏡監(jiān)視下，切除病變并徹底止血，手術順利完成。術后患者聲音嘶啞癥狀消失，滿意出院。

聲帶息肉是引起聲音嘶啞常見的疾病之一，治療以手術為主。單純支撐喉鏡手術因管徑及視野限制，只能進行垂直軸觀察，無法進行精細操作，對復雜的聲帶息肉難以準確識別病變細微情況，易造成切除不夠、術后殘留或者切除過多、聲帶肌損傷。全身麻醉電視鼻內(nèi)鏡聯(lián)合支撐喉鏡下聲帶息肉切除術現(xiàn)已廣泛應用于臨床。電視鼻內(nèi)鏡作為支撐喉鏡手術的有益輔助，術中根據(jù)需要可調(diào)整不同角度，光照充足、視野清晰，術野可放大數(shù)倍，有利于解決支撐喉鏡下暴露不佳的問題，更有利于對微小病變進行處理。在有效清除病變的前提下，最大限度地減少正常組織損傷，降低并發(fā)癥及術后復發(fā)風險。

我院耳鼻喉科在主任陳有勇的帶領下，開展電視鼻內(nèi)鏡聯(lián)合支撐喉鏡手術多年，技術成熟，可進行聲帶息肉、聲帶小結、聲帶白斑、聲帶囊腫、會厭囊腫以及喉腫物活檢等多項手術。

文/耳鼻喉科