1.什么是低蛋白膳食？

答：低蛋白膳食是一種限制蛋白質供給量的膳食，目的是減少體內氮代謝產物，減輕肝、腎負擔。以較低水平蛋白質攝入量維持機體接近正常生理功能的運行。

2.低蛋白膳食的適用范圍？

答：急性腎炎、急慢性腎功能不全、肝昏迷或肝昏迷前期。

3.腎臟疾病患者限制蛋白質就是不吃蛋白質嗎？

答：不是。

蛋白質在體內代謝的產物氨、尿素、肌酸酐等含氮物質需要經過腎臟排泄。一個人如果食入過多的蛋白質，會增加肝、腎負擔，對人體產生不利影響。確診腎病后，醫(yī)生往往會建議患者要控制蛋白質的攝入。但是，限制蛋白質的攝入不是“無蛋白”飲食。只吃素，不吃肉，不但無助于腎病治療，反而造成營養(yǎng)不良，免疫力低下。

低蛋白飲食可減少尿蛋白排泄。但蛋白質是人體的必需營養(yǎng)素，也是人體生命活動不可缺少的，應攝入一些人體利用度較高的優(yōu)質動物蛋白如牛奶、雞蛋、瘦肉等，以減輕腎臟負擔。

4.腎臟疾病低蛋白膳食的蛋白質用量如何供給？

答：

（1）.蛋白質供給量應根據(jù)病情隨時調整，每日供給蛋白質0.6-0.8g/kg，避免負氮平衡，長期服用低蛋白膳食應更加注意。

（2）.營養(yǎng)治療方案應盡量減少植物蛋白質供給量，在蛋白質限量范圍內要設法供給50%以上的優(yōu)質蛋白質，如奶、蛋、魚、禽、肉、大豆蛋白等，其余蛋白質由谷類、蔬菜、水果等提供，并將它們均勻分配在三餐內，更好的發(fā)揮蛋白質互補作用。必要時應輔助麥淀粉飲食。

5.需要低蛋白飲食治療的腎臟疾病患者應如何選擇食物？

（1）為了限制主食中植物蛋白質的攝入，可多選用土豆、白薯、藕、荸薺、山藥、芋頭、藕粉、粉皮、粉條、低蛋白淀粉等代替普通面粉或大米。常用的低蛋白淀粉包括麥淀粉（澄粉）、玉米淀粉、紅薯淀粉、特制低蛋白大米、低蛋白面粉等，可用來制作各種可口的食物，既能保證熱量充足，又不會攝入過多蛋白質，

（2）為保證患者的營養(yǎng)狀況，在控制蛋白質攝入量的前提下，對于腎功能不全的人來說，需有足夠的熱量才可促進蛋白質之有效利用。在脂肪代謝正常的情況下，可多食用熱量高而蛋白質含量極低的食物來補充：如油脂：橄欖油、花生油、玉米油、葵花子油、麻油等。烹調時多用些油炒，或采用油煎、油炸等烹調方式。

（3）當患者進食量較少且血糖正常者，可適當增加一些含糖高的食物如白糖、冰糖、蜂蜜、葡萄糖以增加熱量滿足身體基本需要。

6.腎臟疾病無機鹽和維生素如何供給？

答：維生素一般應供給充足。鉀和鈉的供給量要根據(jù)患者的水腫情況和疾病需要靈活掌握。出現(xiàn)高鉀血癥時應慎用水果、蔬菜及其他富含鉀的食物，在烹調時可用水煮蔬菜和肉類，去湯再炒，以去除部分鉀。鈉的攝入量視患者水腫程度而定，若有水腫應采取限鈉鹽飲食。

7．肝臟疾病患者的低蛋白飲食如何實施？

答：血氨輕度或中度增高、無神經系統(tǒng)癥狀的患者，可用低蛋白膳食。

每日給予蛋白質0.5g/kg，一日總量約30g，病情好轉后，逐步增加，直到50g/d左右。應選擇產氨較少，富含支鏈氨基酸豐富的食物，如豆制品和牛奶等。黃豆、牛奶產氨較少，雞類次之，肉類產氨最多。