科室動態(tài)
我院婦產科成功完成一例孕30+周左側卵巢冠囊腫剔除術
2月12日凌晨,友誼平谷醫(yī)院產科急診收治了一名腹痛待查的孕婦?;颊咄桓凶笙赂雇磥碓海韧?2年左側卵巢囊腫病史,腹痛部位與B超定位囊腫部位相符,考慮“左側卵巢囊腫蒂扭轉可能”。
卵巢囊腫蒂扭轉如診治不及時可導致卵巢充血、出血、破裂、壞死或感染,繼發(fā)腹膜炎或造成流產、早產,一經確診需盡快手術。部分不全扭轉者可自然復位,但此患者改變體位后腹痛不緩解,且呈加重趨勢,急需開腹探查明確診斷并予以相應治療。但患者僅孕30+周,此孕周遠離足月,仍需繼續(xù)妊娠以增加胎兒存活率。又因我院既往無相同病例可借鑒,患者亦無轉診可能,搶救患者刻不容緩!婦產科主任醫(yī)師李衛(wèi)民、產科主任醫(yī)師張明會果斷提出為防止病情惡化,急診行開腹探查術,術后保胎繼續(xù)延長孕周。10分鐘內婦科、產科、兒科、麻醉科、總值班集結完畢,迅速展開術前討論,完成了患者的術前評估,擬定手術方案、麻醉方式。
整個救治工作有條不紊地開始了。麻醉科副主任醫(yī)師常向紅、醫(yī)師馬晨光麻醉好患者,產科主任醫(yī)師張明會、副主任醫(yī)師尉艷芹選擇臍旁囊腫附近作為切口位置,盡量減小切口范圍,減少子宮刺激。術中見左側卵巢冠5cm囊腫連同左側輸卵管扭轉720°,復位后輸卵管血供良好,左側卵巢未見異常,隨后行左側卵巢冠囊腫剔除術。幾分鐘后成功剔除完整卵巢囊腫,手術成功!
術后患者返回病房,繼續(xù)保胎、促胎肺成熟治療,復查胎心監(jiān)護未見宮縮,胎心正常。
對于患者來說,這是一個難忘之夜;對于每一位工作在臨床的醫(yī)務人員來說,這只是我們太多夜班中一個縮影。在每一個人的內心深處,都有一個刻骨銘心的職業(yè)操守。他們奉獻的是最寶貴的青春,換來的是千家萬戶的幸福和健康。
文/婦產科 張穎軒