您現(xiàn)在的位置是:首頁(yè) > 醫(yī)院概況 > 工作動(dòng)態(tài) > 專題建設(shè) > 政策解讀 > 正文

醫(yī)改專題

預(yù)約就診

GO

請(qǐng)實(shí)名制預(yù)約就診。我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)!祝您身體健康!

在線咨詢

政策解讀

此次醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革,在醫(yī)保政策上,怎么保障老百姓的待遇?

已有 人瀏覽

答:本次醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革是北京市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措。在改革過(guò)程中,作為醫(yī)保管理部門(mén),市人力社保局充分發(fā)揮醫(yī)保政策的基礎(chǔ)和調(diào)節(jié)作用,保障參保人員基本醫(yī)療待遇,為改革順利推進(jìn)提供支撐。主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面。

一是所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均參加此次改革。為了保障參保人員就醫(yī)時(shí)享受同等醫(yī)療待遇,這次改革中,全市所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含新農(nóng)合定點(diǎn))都將參加,執(zhí)行同一個(gè)政策。

二是在醫(yī)保報(bào)銷政策上為改革提供支持。

第一是醫(yī)藥分開(kāi)改革。我們將醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入本市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,并調(diào)整報(bào)銷政策。其中,門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)實(shí)行定額報(bào)銷,參保人員發(fā)生的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)按規(guī)定報(bào)銷,并且不受起付線和封頂線的限制。三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診定額報(bào)銷40元,二級(jí)普通門(mén)診定額報(bào)銷28元、一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診定額報(bào)銷19元。住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)按比例進(jìn)行報(bào)銷。

第二是醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。對(duì)此次調(diào)整的435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,除國(guó)家明確規(guī)定不報(bào)銷的項(xiàng)目外,都納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。其中,新增的55項(xiàng)專項(xiàng)護(hù)理和新生兒診療項(xiàng)目全部納入報(bào)銷范圍,特別是此次調(diào)整后的96項(xiàng)中醫(yī)類項(xiàng)目,也全部納入報(bào)銷范圍。

第三是陽(yáng)光采購(gòu)的藥品,在醫(yī)保藥品目錄范圍內(nèi)的,醫(yī)保都按規(guī)定報(bào)銷。