麻醉手記

伴隨著一陣急促的電話鈴聲，我抬頭一看16:30，我和我的搭檔安學斌的夜班工作開始了。

急診一位外傷至心包出血患者生命垂危，需要緊急開胸探查止血。我們打起十二分的精神奔入手術區(qū)，麻醉、體外循環(huán)、護理人員迅速到崗準備迎戰(zhàn)。半小時后患者從急診推入手術間，開放外周靜脈、心電監(jiān)護、橈動脈穿刺置管測壓、氣管內插管、頸內靜脈穿刺、輸血，一切有條不紊的進行著。由于患者心包填塞血壓直線下降，曾一度低至60/30mmHg，我們的心提到了嗓子眼，靜脈持續(xù)泵入血壓活性藥物維持循環(huán)，為手術醫(yī)生爭取更多的搶救時間?；颊叱鲅K于止住了，我們懸著的心也一點點的放下，血壓逐漸恢復正常，但我們仍然不敢大意，生怕再出現(xiàn)一點點差錯。終于把患者從死亡的邊緣拉了回來，這時才發(fā)現(xiàn)衣服早已被汗水浸濕，雙腿已經酸痛，但我們依然感到很欣慰。

電話鈴聲再次響起，不顧疲憊的我們又奔向了另外一間手術間。一位急性闌尾炎患者高熱、闌尾化膿，面臨感染中毒性休克風險。為患者解除病痛是我們的責任，手術迅速開始進行。兩臺手術結束，時鐘指向了22:30，這時才感覺到腹中空空，趕忙補給營養(yǎng)，可沒吃幾口，骨科又來了兩個外傷患者。匆忙吃了幾口飯，我們又投入到了新的手術中去……

時間一點點過去，困倦感不時來襲，真想馬上躺到溫暖的床上，帶走滿身的疲憊。而這美好的幻想隨著一位血氣胸患者的到來隨即破滅。面對患者的生死，我們只有一個選擇，那就是拋開一切，奮力搶救。迎著朝陽，患者的血止住了，我們也松了一口氣。

這時電話再次響起，時鐘指向了凌晨5:00，我們的神經立刻又緊繃了起來，一位外傷至顱內出血的患者需要緊急手術。搶救再次開始，一切還在順利的進行著，橈動脈穿刺置管測壓、氣管內插管、頸內靜脈穿刺……然而電話又打破了平靜，消化科又有一位患者需要緊急行氣管插管搶救生命，我又提起喉鏡奔向了另一個搶救現(xiàn)場。

這只是我們普通不能再普通的一個夜班，有時像喝水、上廁所這些看似最正常的生理需求都成了奢望。我們沒有豪言壯語，只有默默奉獻，病人安全仍是我們工作的最高追求。

作為一名麻醉科醫(yī)生，患者的性命也許大多時候掌握在我們手中。能讓一個人對任何切割都沒有反應，能讓一個人毫無知覺地睡去又能及時醒來，這些奇跡都是麻醉科醫(yī)生創(chuàng)造的。但麻醉又像把雙刃劍，在給病人帶來舒適的同時，也附加了很大的風險，這就需要我們不斷鞏固基礎知識，深入了解每一種疾病的發(fā)展過程并學會處理每一次的緊急事件。

拖著疲憊的身體走出手術室時，那首《忘不了你》，寫給麻醉醫(yī)生的歌又在耳邊縈繞 “掌聲不屬于你，鮮花不屬于你，贊美和榮耀都不屬于你，可你讓我感受安全，就像綠葉隨風搖曳，撫慰著我的鎮(zhèn)定與安寧，感謝你在我最恐懼時讓我無所畏懼，感謝你在我受痛苦前讓我安心睡去……”

           文/麻醉科 楊光艷